来源:郑州甜丁医院发布时间:2021-12-25 13:55:09
案例:35岁的王女士,去年因意外怀孕于外院进行了药物流产加清宫术,术后却一直没来月经,给予药物治疗后仍未见月经来潮。日前,王女士来到我院寻求治疗,入院后,张瑞红院长仔细查看患者情况,考虑宫腔粘连的可能性比较大。经宫腔镜检查,见宫腔重度粘连,遂为其进行了宫腔粘连分解术,手术顺利,现已出院。
那么究竟什么是宫腔粘连?什么情况下需要手术治疗?今天,我们就给大家讲讲这个备孕路上的拦路虎——宫腔粘连!
反复流产小心宫腔粘连
在女性盆腔深处,有一个神圣的宫殿,那里是胚胎着床和生长发育的场所,它就是子宫。
犹如月亮的阴晴圆缺,在卵巢分泌的激素作用下,小小的子宫内膜每月也演绎着增生期、分泌期、月经期的变化,周而复始,潮起潮落。
然而有一天,这种平静被打破了。
因为计划外怀孕或胎停,女性不得不接受人工流产、刮宫等,创伤、感染使柔软敏感的子宫内膜损伤严重,内膜层的缺失使紧贴的子宫前后壁相互粘连,宫壁组织瘢痕粘连愈合,导致宫腔狭窄,甚至闭锁。
有研究表明,多次流产后宫腔粘连在总宫腔粘连中占56%~90%,严重威胁女性的身心健康。
宫腔粘连可导致不孕
宫腔粘连是妇科、生殖门诊的常见疾病。女性月经量减少或闭经是最常见的症状。
粘连程度较轻的女性可能没有明显的症状。
如果月经的流出道发生粘连梗阻,则会出现痛经或周期性下腹坠胀痛的症状。
如果宫腔粘连产生疤痕,会使宫腔形态发生异常,影响接下来胚胎的着床和发育,可导致继发性不孕症、早产等,即便足月妊娠也常合并胎盘残留、胎盘植入、产后出血等并发症,严重影响育龄女性的健康。
宫腔粘连靠什么诊断
如果宫腔手术后,无月经来潮,出现周期性腹痛,就应考虑粘连的可能性。
在预计的月经期出现腹痛,到医院检查时,超声往往表现为宫腔内有液性暗区,那就进一步提示有宫颈管粘连。
如果月经量减少,超声提示子宫内膜薄或者内膜中断,那么宫腔粘连的可能性就非常大。这些情况都需要靠宫腔镜检查来确诊。
有生育需求要尽早治疗
并非所有宫腔粘连都需要手术治疗。这种病会影响生育,但并不致命,因此对于无生育要求的患者,除了怀疑有月经流出道梗阻的需手术治疗以外,其余的可以选择药物治疗或定期复查。
但如果患者还想生孩子,一旦高度怀疑有宫腔粘连,就要尽早治疗。
目前的治疗方式包括手术和药物两种,两者缺一不可。
治疗宫腔粘连,需要有经验的医生诊断、处理,才能达到理想的效果。
关于宫腔粘连,你是否还有其他问题,比如:
●宫腔粘连还有可能自然怀孕吗?
●宫腔粘连手术有什么讲究?
●宫腔粘连手术后如何防止“复粘”?
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