第一次得知自己患了卵巢囊肿多数女性通常是大脑嗡的一下，空白了，医生说什么都听不进去了，心里充满了担心，怕自己的身体就此完蛋了，怕影响生育功能，怕身材变形，这一系列的担心害怕的直接结果就是天塌下来了。

但是，你们不知道的是，其实卵巢囊肿是女性的常见病症，还是发病率比较低的妇科病。

卵巢囊肿是什么？

卵巢囊肿是出现在卵巢上所有囊性肿物的统称，分为生理性和病理性。

常见的卵巢囊肿多是一些生理性囊肿，如黄体囊肿、卵（滤）泡囊肿，均与月经周期关系密切，滤泡囊肿发生在排卵期，黄体囊肿则发生在月经前。

所以一旦发现卵巢囊肿，首先要明确其是生理性的，还是病理性的，两者的处理方式截然不同。

哪些囊肿需要警惕

1.卵泡囊肿

卵巢生理性囊肿中，卵泡囊肿较为常见，一般大于典型的排卵前卵泡，直径可达3~8cm甚至更大，实际上是一种发育不健全的卵泡，卵泡成熟后不排卵或发生闭锁。卵泡腔内液体驻留而形成，呈水泡样，壁菲薄、光滑。

大多数卵泡囊肿可在2个月内不经治疗而自行消失。如果下次月经干净后复查B超原来的囊肿消失了，那该卵巢囊肿就是生理性囊肿，不需要进行手术治疗。

若该囊肿持续存在2个月以上，特别是伴有月经改变，则可能不是生理性的囊肿，这种囊肿就有手术探查的指征。

卵泡囊肿一般无症状，出血和扭转罕见。因此如果彩超显示为单纯性囊肿，不应盲目急于手术治疗。

在手术治疗前短期随访，观察3个月以上，复查应在月经周期的第5~6天，即卵泡早期进行，因月经周期第6天以后为卵泡晚期，受激素影响，有时卵泡不同程度发育，容易与卵巢的其他囊性包块相混淆。

2.黄体囊肿

黄体囊肿分为两种类型：颗粒黄体囊肿、泡膜黄体囊肿。

颗粒黄体囊肿为生理性囊肿，排卵后，卵泡膜层破裂出血，若出血量多，血液潴留在卵泡或黄体腔内形成血肿。血液被重吸收后形成黄体囊肿。若囊肿持续存在，则可能会出现局部疼痛或月经推迟，临床上有与宫外孕相似的症状。

黄体囊肿可使患侧卵巢发生扭转或破裂出血。可发生在月经期和妊娠期，根据出血量和时间不同，B超表现多样化，有时类似巧克力囊肿。血液吸收后形成白色，超声显示为实性稍高回声，有时黄体血肿部分液化，部分纤维化，形成复杂回声结构，易误诊为畸胎瘤。

泡膜黄体囊肿即黄素囊肿，一般为双侧，囊内为淡黄色清亮液体，见于多囊卵巢疾病、葡萄胎、绒癌及应用促排卵药物之后，一般不需要手术，原发病治愈及停用促排卵药物后可自行消退，但常需要数月时间。

敲黑板：

1、对B超发现囊肿直径大于5cm，壁薄光滑、单房，在确定治疗前应至少随访3个月经周期以排除生理性囊肿，以免造成误诊。

2、对于初次发现的卵巢囊肿，如果B超提示为囊性且未见乳头等实性成分，建议下次月经干净后复查B超。

3、如果随访3个月经周期囊肿仍然存在，在完善肿瘤标志物等化验检查后，可以和医生讨论是否需要手术。

4、观察期间如果出现下腹剧烈疼痛等不适，也需要及时就医，排除有无出现卵巢囊肿的并发症如卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等情况。