来源:郑州甜丁医院发布时间:2022-03-20 09:32:28
子宫内膜息肉是临床上较为常见的子宫内膜息肉病变,发生率大概在6.3%左右,是造成女性不孕的主要原因之一。
近年来的临床统计研究发现在不孕的妇女中,子宫内膜息肉的检出率增高。研究研发,不孕患者中15%~25%有子宫息肉。
1、什么是子宫内膜息肉?
子宫内膜息肉是最常见的子宫内膜病变之一,它是子宫内膜局部的良性结节状突起,由子宫内膜腺体、间质和血管组成。息肉可以单发,也可以多发。
单发、较小的息肉一般无临床症状,多数在B超检查或宫腔镜检查时被发现。多发或较大的息肉,在生育期主要表现为月经量过多、月经周期不规律等,在绝经期表现为不规则阴道出血。
子宫内膜息肉多为良性病变, 但也存在恶变风险,恶变率为0.3%-4.8%,,且随着年龄的增加, 恶变风险不断提高。
2、引起子宫内膜息肉的原因
(1). 炎症因素
长期的妇科炎症的刺激,容易引起子宫内膜息肉的产生,并且随着长期的炎性刺激,会导致息肉越来越大。
(2). 内分泌因素
大部分的子宫内膜息肉是由内分泌原因引起的,由于雌激素可以使子宫内膜增生,所以子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关,特别是围绝经期和绝经后激素替代治疗,都会使体内雌激素水平增高,导致出现子宫内膜息肉。
3、子宫内膜息肉有癌变可能
特别是女性绝经以后,宫腔内出现异常增生,一定要高度警惕癌变的可能。
如果病理检查发现子宫内膜息肉,同时伴随不典型增生,那说明可能发生了癌变。
这时就需要医生根据病变的范围、程度、病人年龄等,进行全面评估后,再选择治疗方式。
但我们也要知道,癌变的毕竟是少数,也不需要过于紧张。
宫腔镜检查发现子宫内膜息肉后,如果是首发息肉,症状不明显,或者经检查怀疑为功能性息肉,可以随子宫内膜剥脱,就可以不进行手术,使用药物治疗。
一般使用孕激素,在月经后半期帮助子宫内膜剥脱,通常需要2-3个周期的用药,也就是治疗2-3个月,而后再复查,如果治疗效果不好,再考虑手术治疗。
如果息肉体积比较大,又不能随着子宫内膜一起剥脱,或者在很长一段时间里都存在异常出血等情况,可能就需要手术治疗。
温馨提示:由于部分患者存在易感因素,息肉比较容易复发,所以在子宫内膜息肉手术后,要定期随诊。
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